(без темы)

Спрашивали о различии пограничного расстройства и нарциссического расстройства. Нашлось:

Согласно DSM-IV, нарциссическое личностное расстройство диагностируется при установлении пяти и более признаков, среди которых выделены:

- грандиозное чувство самозначимости;
- вовлеченность в фантазии о неограниченных власти и успехе;
- вера в собственную уникальность, оценить которую могут только избранные, особо одаренные люди;
- потребность в восхищении;
- ощущение привилегированности;
- эксплуатация других в межличностных отношениях;
- отсутствие эмпатии;
- зависть к чужим достижениям;
- вызывающее, наглое поведение.


Уровни организации личности

А. Невротический уровень организации личности и его проявления

1. Сохранена центральная субъективная «Я-концепция».
2. Сохранена осмысленность рассказа о том, что заставило клиента обратиться за помощью и чего он ожидает от терапии.
3. Отсутствуют причудливые, странные и абсурдные формы поведения, эмоций, мыслей.
4. Присутствует четкое понимание содержания вопросов консультанта и косвенный смысл вопросов.


Б. Пограничный уровень организации личности и его проявления

1. Свойственна диффузная идентичность. ( Диффузная идентичность – неопределенность, размытость представлений человека о сущности своего «внутреннего Я», выраженная в том, что человек не может дать детальную характеристику своей личности и меняться усилием воли.
2. Преобладание примитивных защит при отсутствии зрелых защит.)
3. Склонность к девиантным формам поведения (в том числе антисоциальным поступкам), в то время как невротические личности всеми силами склонны сохранять нормальную социальную адаптацию.
4. Характерна амбивалентность в объектных отношениях: боязнь зависимости и одновременно боязнь одиночества.


В. Психотический уровень организации личности и его проявления

1. Свойственны «затопленное Я», диффузия или фрагментированная идентичность.
2. Характерны примитивные защиты при отсутствии высших защит.
3. Свойственна слабая социальная адаптация, склонность к зависимости, отрешенность интересов.
4. Характерны постоянные экзистенциальные проблемы, что определяет их значительные социальные трудности.

Пример. Иллюстрацией уровней организации личности служит известный кинофильм «Талантливый мистер Рипли», где сам Том Рипли является типичной психотической личностью с грубыми нарушениями «Я-идентичности».

Его приятель Дикки – пограничная личность с перепадами настроения, моральными и поведенческими девиациями. Невеста Дикки – типичная невротическая личность, переживающая чувство вины, что является очень типичным для невротиков.

Источник: "Стратегическая психотерапия", Клевцов, Писаревский. Кстати, очень хорошая книга, там много примеров из художественной литературы.
тут мнения коллег расходятся, олни считают, что при пограничном расстройстве нет четкой картины акцентуации, как будто и истерик, и нарцисс, и это характеризует именно пограничное расстройство. Другие считают, что погранично организован может быть отдельно нарцисс, отдельно шизоид, отдельно истерик. В любом случае и при расстройстве, и при состоянии, и как симптом пограничной организации есть ощущение, что меня как будто нет, есть соматизация и есть околопсихотические состояния.
скажите, а если вот так, то я кто?

2. Сохранена осмысленность рассказа о том, что заставило клиента обратиться за помощью и чего он ожидает от терапии. - ДА
3. Отсутствуют причудливые, странные и абсурдные формы поведения, эмоций, мыслей. - ДА
4. Присутствует четкое понимание содержания вопросов консультанта и косвенный смысл вопросов.- ДА
1. Свойственна диффузная идентичность. ( Диффузная идентичность – неопределенность, размытость представлений человека о сущности своего «внутреннего Я», выраженная в том, что человек не может дать детальную характеристику своей личности и меняться усилием воли. ДА
2. Преобладание примитивных защит при отсутствии зрелых защит.) - НЕ ЗНАЮ
3. Склонность к девиантным формам поведения - НЕТ, всеми силами склонна сохранять нормальную социальную адаптацию.
4. Характерна амбивалентность в объектных отношениях: боязнь зависимости и одновременно боязнь одиночества. - ДА


это не похоже на пограничное расстройство, скорее невроз, а про личность отдельный разговор, смотря что под этим понимать, если человек понимает, что ему хорошо, и что ему плохо, что ему нравится и что не нравится, или хотя бы помнит об этом, что как-то было раньше это понятно, то это невроз. При пограничном расстройстве важным симптомом являются именно девиации и инфантильность. С точки зрения гештальта личность - это внешнее проявление характера, то есть того, как человек привычным образом действует, и если человек знает свои привычки, то это и есть "знаю кто я".
спасибо! Скажите, а можно ли было бы взять у вас несколько консультаций по скайпу именно касаемо моей терапии? То есть я чувствую, что мне надо ее подробно обсудить с кем-то понимающим. И я не могу решиться никак полностью бросить, мне надо чтоб это решение было осознанным, а сейчас мне кажется, меня затопило чувствами и конгломератами, которые я не в состоянии разлепить и изучить, где там мухи, а где котлеты.. Полгода и много денег я отдала этой терапии и мне надо как-то четко прийти к мысли, что если я бросаю, то почему.. Такое возможно?